基本信息

别    称
就诊科室
皮肤科
常见发病部位
皮肤、毛发、甲板
常见病因
主要致病菌是皮肤癣菌
常见症状
皮损为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚,伴瘙痒

皮肤癣菌病病因

本病主要致病菌是皮肤菌,主要包括毛菌属、小孢子菌属和表皮菌属,其共同特点是亲角质蛋白,侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板,引起感染。感染人类的真菌主要来自外界环境,感染途径可为接触、吸入或食入等。

皮肤癣菌病临床表现

1.头
真菌感染头皮毛发所致的疾病。多累及儿童,成人少见。根据治病的不同,大致分为四种,即黄、白癣、黑癣及脓癣。
2.体癣
由致病真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及股阴部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染。主要见于青壮年及男性,多夏季发病。好发于面部、躯干及四肢近端。引起很轻的炎症反应,发生红斑、丘疹、水疱等损害,继之脱屑。常呈环状,故俗称圆癣或钱癣。
为手掌的皮肤癣菌感染。男女老幼均可染病,以成年人多见。起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部或全部甚至两侧手掌。损害为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚。
为足部的皮肤癣菌感染。多见于成人,儿童少见。发病季节性明显,夏秋病重,冬春病减。足癣以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑等为特征。临床上可分为角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型、体癣型。
5.花斑癣
俗称汗斑。常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背,尤其是多汗部位及四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,为淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,可有少量糠秕状细鳞屑,常融合成片状,可有轻度痒感,常夏发冬愈。
皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。初起甲床微痒,继之则指(趾)甲变色,甲板高低不平,失去光泽,逐渐增厚,或蛀空而残缺不全或变脆,常与甲床分离。一般无自觉症状,少数有轻度瘙痒。

皮肤癣菌病检查

真菌镜检和培养。

皮肤癣菌病诊断

根据临床表现、皮损形态及部位,结合实验室检查真菌,即可明确诊断。

皮肤癣菌病鉴别诊断

有明显苔藓化,无水疱,霉菌显微镜阴性。
无堤状隆起的边缘,境界不清楚,霉菌检查阴性。

皮肤癣菌病治疗

对患者应做到早发现、早治疗,避免接触传染。
1.局部治疗
根据不同临床类型选择不同的抗真菌药物如联苯苄唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的药物如复方水杨酸酊、复方间苯二酚涂剂等。头癣拔发、甲癣溶甲等。
2.系统治疗
伊曲康唑、特比奈芬等,与外用药物联合可增加疗效。
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"1.皮肤真菌病包括哪些疾病?

姜国调 主任医师 北京协和医院 皮肤科 来自:百科名医网